冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)是嚴(yán)重危害中老年人健康的疾病，臨床上可表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。若發(fā)現(xiàn)冠心病患者突發(fā)暈厥，不省人事，伴有呼吸停止，橈動(dòng)脈及頸動(dòng)脈搏消失，或伴抽搐、大小便失禁者，怎樣進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒地心肺復(fù)蘇呢？

　　第一步：用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其胸前左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2－3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20－30厘米，以掌握叩擊的力量。叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主心跳，若脈搏仍未恢復(fù)應(yīng)立即進(jìn)行下一步搶救。

　　第二步：積極采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前，應(yīng)用最短的時(shí)間，迅速清理病人口腔中異物，如假牙、痰液及分泌物等，同時(shí)松解衣扣，去枕平臥，仰頭抬頜，以利于氣道通暢；操作者一手撐在患者耳后枕部，另一只手捏住雙鼻孔，用口包住猝死者的口，用力吹氣約800－1200毫升，應(yīng)連續(xù)做4次口對(duì)口的人工呼吸，每5秒鐘做1次；接著再做胸外心臟按壓。

　　第三步：胸外心臟按壓。搶救者位于患者右側(cè)，兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處，按壓速率為80－100次/分，每次按壓使胸骨下移約3－5厘米。操作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①雙臂直伸，手掌跟部應(yīng)緊貼在胸骨上；②按壓用力應(yīng)利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓，放松時(shí)手不要離開胸壁，按壓速度要均勻；③定位一定要準(zhǔn)確，否則易招致肋骨骨折，引起氣胸，甚至肝破裂等。

　　特別注意：胸外心臟按壓應(yīng)與人工呼吸同步進(jìn)行。一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓后再做2次人工呼吸(15：2)，如此不停止反復(fù)交替進(jìn)行。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的過(guò)程中，應(yīng)注意猝死者的病情變化。若患者原先放大的瞳孔開始縮小，顏面、口唇皮膚粘膜出現(xiàn)紅潤(rùn)，開始自動(dòng)呼吸，說(shuō)明搶救成功，可以暫時(shí)停止胸外心臟按壓和人工呼吸，但要密切觀察心臟搏動(dòng)情況，隨時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行搶救。